Inscription – Speakeasy école de langue

Si vous souhaitez vous inscrire à l’un de nos cours, nous vous prions de bien vouloir remplir ce formulaire. Vous recevrez un accusé de réception de votre demande d’inscription. L’inscription est ferme et définitive.

Dès réception du montant à payer pour le cours, nous vous confirmons votre inscription et nous vous envoyons les documents nécessaires.

MrMrs
Last name *

First name(s) *

Tel. mobile:

Tel. land-line:

E-mail *

Date of Birth *

Nationality *

Passport number

Address

Street + House No *

City *

Postal Code *

Home address (in case of visa)

House no.

Street

Postal code

City

Country

I hereby register myself for the following language course:

Course Type *

Course level *

Intended Starting Date *

Course length *

Course Fee (EUR) *

Method of Payment *

How did you hear about us?

Comment

The Terms of Service are incorporated into this contract. Signing this contract confirms that the student has read and accepted the Terms of Service. *
I have read and accepted the data security declaration. *

* This field is required.